Bon, alors on y va sur les blessures musculaires,
Abou Diaby, ce thread, il est pour TOI Frero !

Avant toute chose, le contenu de ce thread sera applicable à tous les groupes musculaires.
Chez le footballeur, on parle essentiellement des muscles du membre inferieur (logique hein) parmi lesquels :
- quadriceps
- ischios jambiers
- adducteurs
- triceps suraux (mollets)

On ne parlera pas des lesions tendineuses ici (tendinopathies, rupture tendineuse etc) puisque ce sera le sujet d’un autre thread si vous etes sages.
(Ici le test de Thompson)

Il faut savoir que les lesions musculaires sont frequentes chez les footballeurs : on parle d’environ 3 lesions muculaires pour 1000h de jeu en match et elles representent 1/3 des blessures totales.
Les muscles les plus touchés sont les ischios jambiers.

Alors une fois n’est pas coutume, un peu d’anatomie :

Un muscle, c’est constitué de faisceaux musculaires, eux memes constitués de fibres musculaires.
L’endomysium entoure la fibre musculaire .Le perimysium entoure le faisceau musculaire et l’epimysium le muscle.
L’endo/peri/épi -mysium constituent le tissu conjonctif musculaire :

Le tissu conjonctif a un rôle de soutien, de protection et « d’emballage » des organes et des tissus. Il permet aussi d’apporter les nutriments nécessaires ou d’éliminer les déchets cellulaires.

Voila pour ce qui est de l’anatomie :

Maintenant le vif du sujet.
Il existe deux types de mecanismes traumatiques concernant les blessures musculaires :
* DIRECT - Extrinsèque
-> choc direct sur le muscle (une bequille archi venere ou un coup de bate de baseball sur la jambe si vous etes bagarreur )

* INDIRECT - Intrinsèque
C’est le plus fréquent et la récupération est plus longue
-> contraction musculaire brutale (acceleration par exemple)
-> mise en tension au dela des capacités physiologiques maxi, sans controle suffisant d’un muscle antagoniste (ouch)

Alors comment on pose le diagnostic?
On se base sur l’anamnese:
- mecanisme, contexte
- douleur intense style coup de poignard/decharge electrique
- sensation de tiraillement, dechirure, claquage
- perception d’une boule ou d’une encoche
- impotence fonctionnelle
Etc!

À l’examen clinique on cherche :
- encoche, hematome, ecchymose...
- tests fonctionnels et douleur
Etc
Mais alors puisque la douleur n’est pas un critere de gravité, sur quoi on peut se baser? (On va voir si vous avez suivi les deux threads precedents)

Et bien pour la gravité on se base sur l’imagerie et la classification de Rodineau & Durey (y’a aussi la classification de Jackson -> plus simple mais on en parle pas ici)
Y’a donc 5 grades, repartis du grade 0 au grade 4

En gros,

Grade 0 : la fibre est touchee mais l’atteinte est reversible : c’est la « COURBATURE »

Grade 1 : la fibre est touchee de maniere irreversible MAIS le tissu conjonctif n’a rien : c’est la « CONTRACTURE »

Grade 2 : atteinte irreversible d’un nombre reduit de fibres + tissu conjonctif touché : l’ « ELONGATION »

Grade 3 : atteinte irreversible de beaucoup de fibres + tissu conjonctif touché + hematome : « CLAQUAGE »

Grade 4 : Rupture totale ou partielle du muscle : « RUPTURE »

En ce qui concerne le traitement, la KINESITHERAPIE est indispensable à partir d’un grade 2.
C’est de cette prise en charge precoce et adaptée que que dépendra votre durée d’indispo et la qualité de votre reprise!

PRISE EN CHARGE IMMEDIATE < 48h
-> Protocole Police (qui est discuté maintenant)
- Protection
-Optimal Loading (remise en charge progressive si possible)
- Ice (Glace 3x20min)
- Compression (strapp)
- Elevation
Pas d’anti-inflammatoires (ibuprofene)

PRISE EN CHARGE > 48h
- KINE KINE KINE KINE KINE
Qui vous proposera une rééducation adaptée.
-> apres avoir vu le medecin evidemment.
Pas de magnetiseur, pas d’osteo, pas de chiro, pas de magicien, pas d’homeopathie, pas de Ventouses etc

*Parfois chirurgie si rupture !

À titre d’info, sur les delais de reprise (sous reserve de votre recuperation) :
Grade 0 : env 2j
Grade 1 : env 5j
Grade 2 : 1-2 semaines
Grade 3 : 4-6semaines
Grade 4 : 6-8 semaines

Et sinon n’oubliez pas pour reduire le risque :
On s’hydrate
On s’entraine, on s’echauffe
On dort bien
On fait marcher son cerveau en se plaçant intelligemment sur le terrain
On est prets physiquement et mentalement!
(Pas de cuite la veille de match hein)

J’espere que ce thread a repondu à vos questions et que vous avez appris un ou deux trucs ! Si vous avez des questions ou des remarques, n’hesitez pas!
J’espere avoir eté clair et pas avoir dit de conneries (et ouais ça m’arrive parfois)
Bisous la famille et à bientot!