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1/n Je vois que beaucoup de médecins continuent à penser que le nbr de cas est l& #39;indicateur le plus abouti de la gravité de l& #39;épidémie de Covid19 et celui q doit déterminer les choix sanitaires avc leur cortège d conséquences économiques et sociales. Or, non, ce n& #39;est pas le cas.
2/n Les Japonais ont fait le choix de ne pas tester largement pour ne pas submerger leur système de santé de demandes inadéquates et ne pas avoir à hospitaliser des cas peu sévères.
3/n Pour notre part, notre gouvt a fait le choix de tester de plus en plus largement, mais sans priorisation, c& #39;est à dire le choix inverse.
Entre la semaine 33 et la semaine 40 le nombre de tests a pratiquement doublé, passant de 547 000 à 1 028 000.
Entre la semaine 33 et la semaine 40 le nombre de tests a pratiquement doublé, passant de 547 000 à 1 028 000.
4/n Entre le 20 août et le 9 octobre le nombre de cas est passé de 229 814 à 691 977, le nombre de décès n& #39;a pas suivi comme le montrent les graphiques.
5/n Les cas testés positifs ne représentent pas la réalité des personnes infectées, comme l& #39;explique cet article de Nature https://www.nature.com/articles/s41467-020-18272-4">https://www.nature.com/articles/... qui évalue la sous-estimation des cas réels aux USA dans une fourchette de 3 à 20.
6/n Il est difficile d& #39;attribuer le décalage entre le nombre total de cas et le nombre de cas graves et de décès à la seule irresponsabilité des jeunes. C& #39;est un discours culpabilisant qui est tenu depuis cet été.
7/n Avec ces éléments on peut néanmoins calculer la létalité approchée et le pourcentage approché des hospitalisations en réanimation.
8/n Avec un décalage, pour tenir compte des délais cela donne: entre le 23 août et le 23 septembre il y a eu 242 899 sujets testés positifs. Entre le 30août et le 29 septembre il y a eu 2402 nouveaux patients en réa avec un test covid+.
9/n Le nombre total de patients hospitalisés pour Covid pendant cette période a augmenté de 2055 (différc entrées sorties). Et il y a eu entre le 10 septembre et le 9 octobre 1460 décès de patients avec un diagnostic suspecté ou confirmé de covid. Soit 49 par jour.
10/n Si on applique le ratio de sous estimation de 3 à 20 les 240 000 cas pourraient représenter en réalité entre 720 000 cas et 4,8 millions de cas.
La létalité réelle serait alors dans une fourchette comprise entre 2 pour 1000 et 0,3 pour 1000 (ou 3 pour 10 000).
La létalité réelle serait alors dans une fourchette comprise entre 2 pour 1000 et 0,3 pour 1000 (ou 3 pour 10 000).
11/n Elle serait très proche du taux d& #39;hospitalisation en réa qui serait compris entre 3 pour 1000 et 5 pour 10 000. Ce sont des taux très faibles par rapport à la sévérité supposée du Covid.
12/n Il est aussi étonnant que ces 2500 hospitalisations en un mois avec des séjours de 12 jours en moyenne suffisent à noyer des services de réanimation qui supportent 240 000 séjours annuels avec une moyenne de 17,7 js par séjour.
13/n Entre parenthèses c& #39;est le secteur public qui prend en charge les vraies urgences, le secteur privé s& #39;occupe essentiellement de leurs suites de chir programmée.
14/n D& #39;autres indicateurs montrent une évolution favorable qui vont à l& #39;encontre de cette augmentation du nombre de cas, qui est devenue désormais l& #39;indicateur phare qui guide les politiques publiques. P exp les consults en MG ou aux urgences.
15/n Il faut ajouter à ce constat, un autre qui est que la proportion des personnes Covid+ qui décèdent à cause du Covid a diminué fortement en UK, et probablement en France même si on n& #39;a pas ces données actuellement.
16/n C& #39;est ce que démontre cette étude du CEBM d& #39;Oxford https://www.cebm.net/covid-19/death-certificate-data-covid-19-as-the-underlying-cause-of-death/">https://www.cebm.net/covid-19/...
