@_khairil_ #Epilepsy Management by Ketogenic Diet. If anyone dont understand any medical or nutrition terms. Lets me know ya. .. Happy reading. Epilepsy management is one of the best topic yang you should know.

#Epilepsy or in a simple word is uncontrolled seizure atau sawan. Ada banyak faktor dan ketogenic diet ni boleh reduce seizure tu instead of medication. Ada jugak jenis epilepsy yang resistant terhadap ubat. Means ubat tak jalan la

Refratory epilepsy atau ubat sawan tak jalan. Kat sini pentingnya ketogenic diet. Many studies yang conclude that ketogenic diet plus with anticonvulsant medication akan reduce the epilepsy episode. Now lets go into details.

Ketogenic diet ada banyak jenis antara yang fames adalah
1. Classical ketogenic diet
2. Modified ketogenic diet
3. MCT ketogenic diet

Dan kalau korang google sendiri pun memang ada banyak jenis. Hari ini aku nak share pasal #Classical Keto diet

Why classical keto diet je aku nak mention?? Sebab yang ni lah pure concept untuk ketogenic diet. Dan aku tekankan dekat sini ye anak2 twitter, ketogenic diet yang aku mention sekarang buat untuk kurus atau kempiskan perut ye. Aku explain more to epilepsy management

#Classical keto diet consist of 70-90 percent of fat. Ada study cakap 80-90% and ada study cakap 70-90%. So aku conclude je terus. Maksudnya apa? Maksudnya dalam total tenaga makanan kau sehari, kau perlukan 70-90% of fat. Yang lain baru dari sumber carbohydrat dan protein

Ibarat nya kau telan minyak sebagai breakfast, lunch and dinner.. Boleh bayangkan tak?? Euuu kan tapi ni hakikat . So hampa semua jangan jadi sawan . So macam mana nk kira?

Kan aku cakap 70-90% makanan hampa mesti dari fat kan. So senang cerita, kita akan perkenalkn ratio atau nisbah untuk memudahkan pengiraan classical keto diet. Ratio dia ni ada 2 jenis (hanya untuk classical keto diet je tau). Kalau ratio modified keto diet lain plak.. Ayokkk

Sabar- sabar jangan pening... As i mention before, classical keto diet ad 2 je ratio dia yang common

1) ratio 4:1
2) ratio 3:1

Actually ada bnyak lagi ratio tapi ni yang common. Ada ratio 3.5:1.5, ada ratio 4.5: 0.5.. so ada banyak tapi ingat cukup 2 ratio tu

#So, ratio ni yang akan menentukan percentage untuk kita prescribe fat dekat patient. Sapo dio yang determine ratio? Dietitian + neurologist yang akan tentukan ratio based on patient EEG (brain activity). Kalau sawan berlaku 20 kali sehari so kene la tinggi fat dia

Apa dimaksudkan dengan ratio tu. Ratio 4:1 bermaksud 4g fat will contain 1 g protein and carbohydrate. Ingat!! 1 g tu adalah total karbo dan protein,, bukan asing taww..

So kalau Ratio 3:1, apa maksud dia? Korang teka heheheh. Yang penting konsep sama.

Untuk ratio 4:1 , usually fat percentage dietitian prescribe adalah 90%. Another 10% comes from carbo and fat. So korang bayangkan, korang amik satu sudu kecil nasi then tambah margerin, tambah minyak sayur dan avocardo. Aku nk tnjuk mcm mana rupa keto diet ni

Ada sesetengah condition boleh sampai bila2 je on keto diet. Dan ada yang tak sampai 2 tahun pun. Apa2 depends condition patient... How keto works?? See next

Bila seseorang ad epilepsy, ia adalah disebabkan oleh extra penghasilan glutamate. So glutamate ni adalah exhibitory hormone so bila dia hyperactive dekat otak, so dia akan initiate seizure. Senang citer, hormone ni excited sbb dapat hadiah kot, so dia lompat2 dalam otak hampa

Bila dia lompat2, hyperactive dan degil. Dia akan lead to seizure. Actually ad satu hormone yang akan control glutamate ni. Nama dia GABA. Nanti korang google jela hehehe malas nk explain pasal GABA sbb hampa cukup just kenal nama dia

Hang para doktor kene taw ea apa tu GABA heheh. So GABA ni akan berkurangan dalam otak sebab tu takleh lawan glutamate tadi tu. So bila kita perkenalkn keto diet ni, ia akan increase GABA so that seizure can be controlled

Kenapa nama dia ketogenic diet? Bukan Jamilah diet, bukan Sameon Diet.. sebabnya ketogenic diet akan hasilkn ketone bodies. Korang google apa tu ketone . Kalau aq explain, panjang nanti

In a simpel way, kalau kita introduce ketogenic diet atau high fat diet, body akan melalui proses ketosis untuk hasilkan ketone bodies. Ketone bodies ni akan dijadikan sumber tenaga kepada badan bila kurang kehadiran karbohidrat

Faham tak? Tu je simpel word boleh teman kabo nyer. Kenpa tak bg high carbo je? Sebab high carbo diet akan lead to insulin resistance and cause hyperglycemia. This hyperglycemia akan lead to arachodonic acid pathway that lead to inflammation

Once the body got inflammation, it will worse the patient. Not treat.

With the initiation of keto diet, it will improve the production GABA because only ketosis akan enhance production GABA.

So ada side effect tak bila on keto diet? Semestinya ada tapi kene face jgakla. Korang inngat sampai mati ye, kalau kita bagi body kita more than 40 or 50% of fat, ia akan lead to diarrhea, abdominal distention , vomiting and nauseated. So kalau bagi 90% fat, possible tak?

So as doctor atau dietitian, korang kene monitor side effect dia. Jangan stop tapi cuba monitor seminggu. Wajib face this challenge wajib wajib wajib tau. Ada patient takde pun side effect ni, so kalau takde. Be happy

Jangan cuak pulak sebb patient tak diarrhea hahahhah. Hopefully this thread pasal epilepsy management dapat membantu sikit2. Aku pun tak mahir jgak tapi aku belajar la sikit2 pasal keto diet.