[THREAD- LA DEPRESSION]
J'ai observé la TL221 depuis un bon moment déjà et évalué son niveau de sensibilisation concernant les maladies mentales
Malgré l'activisme d'une minorité consciente, la grande majorité de la TL semble peu informée au sujet des diverses afflictions mentales qui puissent exister, à l'image de la population sénégalaise
Mon projet est d'aider à déconstruire ces mythes et tabous autour de certaines maladies et de vous en présenter d'autres afin que vous compreniez que la santé mentale doit être considérée avec le même sérieux que requiert la santé physique
Je tiens à préciser que je ne suis pas experte en la matière, j'étale humblement mes connaissances à ce sujet. Si vous en savez plus et/ou que vous pensez que j'ai fait une erreur, n'hésitez pas à me corriger😊🙏🏿
Allez, c'est parti. Je vais commencer avec la dépression, une maladie que beaucoup doivent connaître de nom mais que peu semblent mesurer le réel trouble qu'elle engendre
[DEFINITION]

La dépression est une véritable maladie caractérisée par des troubles de l’humeur. La dépression est caractérisée par un ensemble de symptômes et non par un signe isolé
La dépression constitue un trouble mental courant, caractérisé par la tristesse, la perte d'intérêt ou de plaisir, des sentiments de culpabilité ou de faible estime de soi, des troubles du sommeil ou de l'appétit, d'une sensation de fatigue et d'un manque de concentration
Elle peut être de longue durée ou récurrente, et porte essentiellement atteinte à la capacité des personnes à fonctionner au travail ou à l'école, ou à gérer les situations de la vie quotidienne. Dans les cas les plus graves, elle peut conduire au suicide
Il y a 9 symptômes majeurs caractéristiques du trouble dépressif répertoriés dans le DSM-IV (Diagnostic and Stastitical Manual of Mental Discorders) qui est l’ouvrage médical de référence pour le diagnostic des maladies mentales
Attention, seul un diagnostic médical/psychlogique peut affirmer la présence d'un trouble dépressif d'où la nécessité de consulter ou faire consulter un proche si vous présentez ou il/elle présente ces signes
|Les 9 symptômes majeurs de la dépression|
-L’humeur dépressive:
Il s’agit d’un sentiment de tristesse ou de vide présent presque tous les jours et toute la journée. Cette tristesse peut être accompagnée de pleurs ou de sentiment de désespoir
La particularité est que ce désarroi est quasi permanente et n’a pas de motif précis énoncé par la personne. On se sent juste mal et vide sans savoir d'où ça vient
-Diminution de l’intérêt:
Il s’agit d’un désintérêt général pour presque tout même pour des activités qui étaient agréables pour la personne avant l’épisode dépressif
Ainsi, une personne atteinte d’un syndrome dépressif pourrait sembler morne, détachée et rarement enthousiaste notamment quand elle s'exprime. Ce n'est pas le cas de tous cependant
-Evolution du poids:
Les troubles alimentaires liés à la dépression sont caractérisés par une perte de poids significative ou au contraire une prise de poids importante
La perte de poids pourrait venir d’un manque d’appétit en lien avec le manque d’intérêt général de la personne. L’excès d’appétit peut être une façon de combler le sentiment de vide en avalant de grandes quantités de nourriture
Raison de plus de vous restreindre de commenter le corps des gens. "Khana do lekk?" "Amo yaram" "Del wañi lekk bi?" "Todjal biir bi"
Vous ne savez pas ce que les gens pourraient traverser et même sans ça, chacun sait mieux que quiconque comment il est, par conséquent votre avis n'est pas sollicité merci bien
-Troubles du sommeil:
Les troubles du sommeil dans la dépression sont caractérisés par l’insomnie ou l’hypersomnie
Malgré sa fatigue importante, la personne dépressive peut se réveiller plusieurs fois par nuit et a tendance à trop penser avant de retrouver le sommeil. Ces nuits courtes perturbent le cycle du sommeil et rendent difficile la récupération
D'autre part, l’hypersomnie est caractérisée par un temps de sommeil nettement supérieur à la moyenne. Pour la personne atteinte de troubles dépressifs, le sommeil peut alors être un moyen de fuir la souffrance
-Evolution de comportement psychomoteur:
Caractérisé le plus souvent par un ralentissement psychomoteur. Les personnes atteintes de troubles dépressifs ont des gestes lents, un parler lent. Cette lenteur peut également atteindre certaines fonctions biologiques dont la digestion
Dans certains cas, l’évolution du comportement psychomoteur est caractérisé davantage par de l’agitation
-Fatigue

La personne atteinte de troubles dépressifs se sent fatiguée quasiment en permanence. Elle ressent un manque d’énergie qui la met en difficulté pour se mettre en activité. La fatigue est également due en partie aux troubles du sommeil qu’elle rencontre
-Sentiment de dévalorisation

Lors d’un épisode dépressif, la personne ressent un sentiment excessif de dévalorisation de sa personne et/ou éventuellement un sentiment de culpabilité importante qui, le plus souvent, n'a pas lieu d'être
Elle a une idée complètement négative de sa personne et ne cesse de se dénigrer voire même se détester
-Troubles cognitifs

Il s’agit d’un dysfonctionnement cognitif qui diminue la capacité de raisonnement. Parallèlement à cette difficulté à penser, on trouve des difficultés de concentration et de positionnement qui entraine une incapacité à prendre des décisions
You may feel like your mind is going numb. Ça devient de plus en plus compliqué de penser clairement et paradoxalement, l'esprit ne cesse de tourner (Overthinking)
Cela rajoute un sentiment d'impuissance et un stress sur la personne qui se sent coupable de ne pas pouvoir penser correctement ou agir aussi vite que les autres
-Idées noires:
Ces idées noires peuvent concerner la personne atteinte du trouble dépressif ou d’autres personnes. Elles peuvent concerner entre autre des idées récurrentes de mort ou de suicide
La personne dépressive peut également penser au suicide de façon concrète avec l’imagination d’un scénario de suicide. Le passage à l’acte suicidaire est l’un des risques majeurs de la dépression
[LES TYPES DE DEPRESSION]

En réalité, la dépression est une appellation assez générale car elle englobe plusieurs conditions.
Les types de dépression sont définis dans le DSM-IV par les différents types de troubles de l’humeur
On distingue deux grands types de troubles à savoir les troubles unipolaires et les troubles bipolaires
-Les troubles bipolaires ou maniaco-dépressifs:

Les troubles bipolaires (appelés aussi troubles maniaco-dépressifs) se caractérisent, contrairement aux troubles unipolaires, par la présence d’un ou plusieurs épisodes maniaques ou hypomaniaques
-Les troubles unipolaires:
On va s'intéresser pour ce thread à ce type de troubles. Dans cette catégorie, on observe deux formes principales: Le trouble dépressif majeur et le trouble dysthymique
Chacun présente des caractéristiques semblables quant aux symptômes dont la base générale sera l’humeur dépressive ou le désintérêt général et la perte du plaisir. Néanmoins, ces troubles diffèrent par le nombre de symptômes présents et par leur durée d’installation
|Le trouble dépressif majeur|

Un épisode dépressif majeur, doit comporter une humeur dépressive ou un désintérêt marqué avec d’autres symptômes caractérisant la dépression (9 signes) Le trouble dépressif majeur est caractérisé par un ou plusieurs épisodes dépressifs majeurs
Pour que le trouble dépressif soit reconnu, ces symptômes doivent être présent quasiment tous les jours et durant toute la journée sur une durée de deux semaines
Lors du diagnostic, la souffrance de la personne sera prise en compte ainsi que les conséquences de ce trouble sur sa vie quotidienne, ses relations familiales, sociales et ses activités professionnelles
Certains épisodes dépressifs majeurs ont un caractère particulier non par leurs symptômes mais par le contexte de survenue du trouble.

On en compte deux :

• La dépression saisonnière qui ne concerne pas les habitants du Sénégal à ma connaissance étant donné le climat du pays
La dépression post-partum. C’est un état dépressif majeur qui apparaît quelques semaines à quelques mois après l’accouchement et qui s’éternise
Il n’est pas à prendre à la légère car il peut dénaturer le lien mère-enfant, déséquilibrer la cellule familiale et dans le pire des cas, engendrer la maltraitance. Les conséquences peuvent être importantes pour l’enfant avec des troubles d’ordre affectif et comportemental
Ce trouble me fait encore plus de la peine quand je pense aux mères qui ont dû en être affectées. Connaissant le Sénégal, elles ont dû souffrir en silence ou prendre le risque d'être blâmées et considérées comme de "mauvaises mères" si elles osaient se confier
Que Dieu nous en préserve Insha'Allah et vienne en aide aux femmes qui en souffrent
Les symptômes de la dépression post-partum.

Voici quelques symptômes de la dépression post-natale :

L’irritabilité, l’anxiété importante, la dévalorisation ou culpabilité excessive, les troubles de l’humeur, le surmenage, l’isolement et le repli sur soi, les pensées morbides ou
suicidaires, la fatigue permanente, la profonde tristesse, les troubles du sommeil (insomnie), l’incapacité à s’occuper correctement de l’enfant, le désintérêt pour les activités, le manque d’appétit
|Le trouble dysthymique|

Ce trouble dépressif est moins intense au niveau des symptômes que le trouble dépressif majeur. Néanmoins, il doit durer beaucoup plus longtemps pour être diagnostiqué soit deux ans sans période de plus de deux mois sans symptômes.
La base des symptômes est l’humeur dépressive chronique alliée à au moins deux autres symptômes caractérisant la dépression (Cf 9 symptômes généraux)
[CAUSES OU FACTEURS À RISQUE DE LA DEPRESSION]

Il n’existe en aucun cas une cause unique de la dépression mais plusieurs liées les unes aux autres
Au-delà des causes biologiques, différents facteurs psychologiques, contextuels et sociologiques pourront participer au déclenchement de la dépression. On parle alors davantage de facteurs de risques que de causes. Ces facteurs sont très divers d'une personne atteinte à une autre
Les facteurs biologiques de la dépression.

La dépression a notamment pour origine un dysfonctionnement du système cérébral qui se traduit entre autre par une perturbation dans le processus de fabrication, de transmission et de régulation de neurotransmetteurs
La dépression a carrément un impact sur l'activité cérébrale donc vous voyez à quel point c'est sérieux?
Insuffisance de neurotransmetteurs: sérotonine, dopamine, noradrénaline.

Les carences de sérotonine dérégulent le système émotionnel, le contrôle de la faim, de la soif et du sommeil. Le manque de noradrénaline diminue les réactions énergiques et la vigilance
Quant à la dopamine, en quantité insuffisante, elle ralentit le plaisir, la motivation à atteindre des buts et dérègle les réactions émotionnelles
La quantité insuffisante de ces neurotransmetteurs correspond aux symptômes de la dépression. La complexité vient également du fait qu’ils s’influencent les uns et les autres
Sécrétion de Cortisol.

On remarque en revanche une augmention du cortisol aussi appelée Hormone du stress chez les personnes dépressives. Les anomalies de la sécrétion de cortisol existent chez 50 % des déprimés
Il est produit par la glande surrénale, avec des pics de sécrétion en réponse au stress, à la peur ou la colère. En outre, le niveau de cortisol subit des fluctuations au cours de la journée avec un pic le matin après le réveil
Chez les sujets souffrant de dépression, le pic de cortisol survient plus tôt le matin, restant à un niveau élevé
Insuffisance d’acides gras polyinsaturés : Oméga-3

Il est noté une quantité d’Oméga 3 inférieure à la moyenne chez les personnes dépressives. Les Oméga 3 ont, entre autre, un rôle dans la production de neuromédiateurs et en particulier de la sérotonine
Les facteurs socio-démographiques de la dépression.

Les facteurs démographiques tels que le genre ou l’âge peuvent être des facteurs de risques plus ou moins importants de développement d’une dépression
Le genre

De nombreuses études ont montré l’influence du genre sur le risque d’apparition de la dépression. Ce risque est environ deux fois plus élevé chez la femme que chez l’homme
En même temps, c'est pas étonnant vu la charge mentale qu'on a tendance à mettre sur le dos des femmes souvent à un âge très jeune. Wakhoumala nak femme sénégalaise
L’âge

J'ai voulu chercher des données statistiques sénégalaises mais comme je m'y attendais, j'ai fini bredouille. Donc bon, on va se baser sur les données françaises hein
Selon l’INSERM (France), près d’une personne sur cinq a souffert ou souffrira d’une dépression au cours de sa vie. En 2010, 7,5 % des 15-85 ans auraient vécu un épisode dépressif, avec une prévalence deux fois plus importante chez les femmes que chez les hommes
Le pourcentage varie en fonction des tranches d’âge :
• 6,4 % chez les 15-19 ans
• 10,1 % chez les 20-34 ans
• 9 % chez les 35-54 ans
• 4,4 % entre 55 et 85 ans
Cependant, la dépression ne concerne pas que les adultes. La prévalence des troubles dépressifs est estimée entre 2,1 à 3,4 % chez l’enfant et à 14 % chez l’adolescent. Personne n'est à l'abri
Le statut marital

Le statut marital ou la vie de couple diminue la prévalence des troubles dépressifs par rapport à la population célibataire. Néanmoins, les problèmes de couples peuvent être déclencheurs de symptômes dépressifs
Statut socio-économique

Les facteurs socio-économiques sont nombreux à avoir une influence sur la prévalence des troubles dépressifs
Le fait de vivre seul par exemple, d’avoir subi des violences (violences sexuelles ou agressions), ou encore de consommer quotidiennement du tabac serait fortement associé au risque d’épisode dépressif caractérisé (EDC), autant chez l’homme que chez la femme
Les facteurs contextuels de la dépression

Les événements de vie actuelle et l'environnement familial/social dans lequel évolue la personne peuvent être des facteurs déclencheurs de la dépression. On note particulièrement les effets des pertes et séparations
Le vécu professionnel

Si le fait d’avoir un emploi est facteur de protection vis-à-vis de la dépression, les conditions de travail peuvent néanmoins être des facteurs déclencheurs
Les principaux facteurs de la vie professionnelle pouvant influencer l’arrivée d’un épisode dépressif sont :
• Le rapport entre le fort niveau d’exigence et la faible marge de manœuvre ou d’initiative
• Les discriminations diverses et le sentiment d’injustice.
• Les situations de harcèlement.
• La fatigue professionnelle intense allant jusqu’à l’épuisement (burn out)
Les facteurs liés à l’histoire personnelle

Certains mécanismes psychologiques impliqués dans la dépression peuvent trouver leur origine dans l’enfance. Ce peut être le cas des croyances négatives ou de la mauvaise estime de soi
Ces mécanismes peuvent en partie trouver leur origine dans l’enfance, dans une relation de mauvaise qualité entre l’enfant et ses parents ou un harcèlement scolaire par exemple
La maltraitance et la dépression

Plusieurs études ont mis en évidence le lien entre les maltraitances des enfants (physiques, psychiques ou abus sexuels) et la prévalence chez ses derniers de troubles psychiatriques dont la dépression à l’âge adulte
Une de ses études montre que parmi les enfants maltraités, 1/4 d’entre eux passera par un épisode dépressif contre 1/5 dans la population contrôle. Chez les enfants maltraités, les épisodes dépressifs seront plus nombreux au cours de la vie et arriveront plus précocement
Ah oui, j'ai failli oublier: La dépression n'est pas héréditaire mais avoir un parent ou un grand-parent ayant été affecté peut de 2 à 3 fois le risque de tomber en dépression
Je viens de clôturer la partie "académique" du thread et vais maintenant parler des mythes et tabous concernant la maladie dont j'ai connaissance
"Li febarou toubab la, khamougn lolou"
Si vous avez bien suivi ce thread vous avez constaté que malgré son caractère mental, la dépression affecte conséquemment le physique. Ainsi, aucun être humain n'en est préservé et encore moins les-
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