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#aprèsJ20 Pour vos symptômes persistants du COVID, la reprise d'un effort ou d'une activité physique vous a été prescrite ?
Si vous y arrivez et en tirez des bénéfices sur le long terme : 
Si les efforts vous provoquent des rechutes : STOP, danger ! 
1/ Thread
Si vous y arrivez et en tirez des bénéfices sur le long terme : Si les efforts vous provoquent des rechutes : STOP, danger ! 1/ Thread
2/ La pratique d'une activité physique est habituellement recommandée en raison de ses bénéfices démontrés sur la santé.
Mais en tant que prescription ou recommandation médicale, ses contre-indications doivent être prises en compte.
Oui, il en existe: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-10/guide_aps_chapitre_6_la_consultation_medicale_ap.pdf
Mais en tant que prescription ou recommandation médicale, ses contre-indications doivent être prises en compte.
Oui, il en existe: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-10/guide_aps_chapitre_6_la_consultation_medicale_ap.pdf
3/ Pour les syndromes post-viraux, il existe une contre-indication absolue mais méconnue : le malaise post-effort.
Il s'agit d'une aggravation des symptômes, apparaissant dans les 48h après une activité physique (ou cognitive) qui pouvait être réalisée sans problème auparavant.
Il s'agit d'une aggravation des symptômes, apparaissant dans les 48h après une activité physique (ou cognitive) qui pouvait être réalisée sans problème auparavant.
4/ Le malaise post-effort provoque une rechute qui peut durer jusqu'à plusieurs jours (ou semaines dans les cas sévères). L'aggravation des symptômes est parfois décrite comme une "réinfection".
Elle draine énormément d'énergie et peut clouer au lit ou confiner à domicile.
Elle draine énormément d'énergie et peut clouer au lit ou confiner à domicile.
5/ Concernant la prise en charge du COVID long, l'autorité de santé britannique @NICEComms a émis un avertissement sur la prescription de la réadaptation à l'effort : https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2912
Et les recommandations cliniques publiées dans @bmj_latest indiquent clairement que --
Et les recommandations cliniques publiées dans @bmj_latest indiquent clairement que --
6/ l'exercice physique ne doit être pratiqué que s'il est tolérée : https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3026
En somme, si vous avez des rechutes induites par les activités physiques (ou cognitives) : NE FORCEZ PAS.
Le risque est d'accumuler les malaises post-effort à répétition, ce qui a --
En somme, si vous avez des rechutes induites par les activités physiques (ou cognitives) : NE FORCEZ PAS.Le risque est d'accumuler les malaises post-effort à répétition, ce qui a --
7/ pour effet d'aggraver les rechutes, à la fois en durée (plus longues) et d'intensité des symptômes.
Pour l'encéphalomyélite myalgique, maladie souvent post-virale dont le symptôme caractéristique est le malaise post-effort, la réadaptation à l'effort et l'exercice physique --
Pour l'encéphalomyélite myalgique, maladie souvent post-virale dont le symptôme caractéristique est le malaise post-effort, la réadaptation à l'effort et l'exercice physique --
8/ ne sont maintenant plus recommandés par le @CDCgov : https://www.statnews.com/2017/09/25/chronic-fatigue-syndrome-cdc/
Des milliers de patients ont eu une déterioration significative et permanente de leur état de santé, allant jusqu'à l'alitement complet 24/7 :
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1359105317726152
https://www.dialogues-mecfs.co.uk/films/graded-exercise-therapy/
Des milliers de patients ont eu une déterioration significative et permanente de leur état de santé, allant jusqu'à l'alitement complet 24/7 :
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1359105317726152
https://www.dialogues-mecfs.co.uk/films/graded-exercise-therapy/
9/ Si vous avez le malaise post-effort, nous vous invitons fortement à limiter vos activités physiques (et cognitives) & au repos strict, autant que possible, pour minimiser les rechutes.
Quelques conseils pratiques pour le quotidien (2 pages)
https://drive.google.com/file/d/17XY5dLMfySPn0XTvzfZ1lY5cQ7qwPChM/view
Quelques conseils pratiques pour le quotidien (2 pages)
https://drive.google.com/file/d/17XY5dLMfySPn0XTvzfZ1lY5cQ7qwPChM/view
10/ Si vous connaissez une personne qui souffre de COVID long et qui décrit des rechutes induites par les activités/efforts, s'il-vous-plaît, partagez ce thread 
Cela peut leur éviter une aggravation sérieuse et à long terme.
Cela peut leur éviter une aggravation sérieuse et à long terme.
