Well...the answer is : AUTRES
Certains comme @BioHospitalix ont triché et je ne saurais les féliciter
Le diagnostic final est celui d'hyperemesis cannabinoid syndrom https://twitter.com/fluidloading/status/1293582031000133632

Les paramêtres de pancarte sont normaux, le patient est apyretique, l'examen physique est normal, la biologie standard est normale ou quasi pour un contexte de grand brûlé à J38.
Il s'agit d'un jeune patient consommateur de cannabis. Avant son hospitalisation bien sûr.

Il se trouve que le screening urinaire à J38 est...positif. @BioHospitalix expert toxicologue expliquera mieux que moi. Mais en gros à J38 il faudrait la conjonction d'une enorme consommation avant admission, une obesite pour stocker le THC lipophile, et un test hypersensible

pour que cela soit encore positif maintenant. On peut raisonnablement considéré, et vu les symptomes, ca colle, qu'il y a eu consommation récente de cannabis.
On est sûr que le patient n'a pas fumé. par contre les petits plats ramenés par la famille semblent bien chargés

L'évolution est assez typique. Après 36h de vomissements et de malfoutose générale, les symptomes s'amendent. On note une extrasystolie SV. Et dès que le malade a été apte a se lever...il s'est précipité à la salle de bains. Pour prendre des douches chaudes qui

calment ses nausées. Ce qui complète un tableau classique. Ces douches chaudes sont plutot caractéristiques des néocannabinoides de synthèse, mais la plupart du temps, les malades consomment plusieurs choses en même temps et les THC et néocannabinoides sont associés.

Les urgentistes connaissent maintenant ce grand classique de plus en plus fréquemment rencontré. Mais je trouvais ca fun de mettre le doigt la dessus à J38 d'une hospitalisation
Du coup on a économisé une débauche d'examens complémentaires. Autre grand classique, à l'époque ou

était mal connu : les malades faisaient des passages itératifs au SAU voire des hospits itératives pour bilans qui revenaient non ou peu contributifs...
Malheureusement ces neocannabinoides ne sont pas dosés en routine. Les centres les plus à la pointe sont Garches et Lille.

Pour plus de renseignements, tapez Hyperemesis Cannabinoid sur PubMed, les revues commencent à apparaitre

Moralité : ca n'est pas à un vieux singe...