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Le syndrome de fatigue chronique, ou encéphalomyélite myalgique (EM), séquelle possible du #COVID19 ?

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="⚠️" title="Warnsignal" aria-label="Emoji: Warnsignal"> Beaucoup d& #39;infos fausses & dangereuses circulent

Nous sommes une asso de patients d& #39;EM. On vous explique ce que c& #39;est https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="👇" title="Rückhand Zeigefinger nach unten" aria-label="Emoji: Rückhand Zeigefinger nach unten">
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Comment apparaît l& #39;EM / SFC ?

Dans ~70% des cas, l& #39;EM suit une infection virale. Elle débute d& #39;abord par un syndrome de fatigue post-virale (SFPV).

Si le SFPV persiste *6+ mois*, un diagnostic d& #39;EM s& #39;envisage. Pas avant : parfois, il faut "juste" du temps pour s& #39;en remettre.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Symptômes de l& #39;EM (1)

Un épuisement post-infectieux invalidant ?

Oui, mais *pas que* : LE symptôme qui définit l& #39;EM, c& #39;est le malaise post-effort (MPE).

Il vient 12 à 48h, voire 72h, après une activité physique ou cognitive que vous pouviez faire sans problème auparavant.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Le MPE (1)

Le MPE se déclenche quand vous dépassez votre seuil de tolérance à l& #39;effort.

Par ex : marche de 15-30 mins, travailler une journée, faire une course

Plus sévère : se doucher, tâche domestique, regarder la télé

Un MPE entraîne une rechute d& #39;un à plusieurs jours.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Le MPE (2)

Pendant une rechute, les symptômes sont exacerbés et deviennent encore plus invalidants.

L& #39;épuisement peut devenir extrême et vous clouer à la maison et/ou au lit. Souvent, une rechute ressemble à une infection de type forte grippe. Par dessus une gueule de bois.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Le MPE (3)

Le MPE n& #39;empêche pas forcément de faire, sur le coup, l& #39;activité (ou les activités) qui le déclenchera ensuite.

Vous pouvez vous sentir mal et avoir besoin de repos juste après, mais la rechute vient typiquement le (sur)lendemain.

C& #39;est *caractéristique* de l& #39;EM.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Le MPE (4)

Etant donné que le MPE est décalé de 12 à 48h, comment faire le lien entre une (suite) d& #39;activité(s) et le MPE ?

Tenez quotidiennement un journal où vous notez vos activités. A l& #39;arrivée d& #39;une rechute, consultez ce que vous avez fait la veille et l& #39;avant-veille.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Symptômes de l& #39;EM (2)

Outre le MPE et l& #39;épuisement en continu qui est exacerbé par le MPE, les symptômes typiques de l& #39;EM sont :

- Sommeil non réparateur
- Déficience cognitive ("brouillard cérébral")
- Intolérance orthostatique
- Faiblesse & fatigabilité musculaires
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Symptômes de l& #39;EM (3)

La variabilité individuelle des symptômes est forte dans l& #39;EM.

D& #39;autres symptômes existent, e.g. pseudo-grippaux: maux de tête, frissons, sensation de fièvre, sueurs...

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="👉" title="Rückhand Zeigefinger nach rechts" aria-label="Emoji: Rückhand Zeigefinger nach rechts"> Voir les critères de diagnostic @theNAMedicine @CDCgov : https://drive.google.com/file/d/1tjTlvcCf0dlvbwKatOGTuc9oZmdC6lYU/view?usp=sharing">https://drive.google.com/file/d/1t...
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Que faire en cas de SFPV / EM ? (1)

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="🚨" title="Polizeiautos mit drehendem Licht" aria-label="Emoji: Polizeiautos mit drehendem Licht"> EVITEZ tout effort physique ou cognitif qui déclenche le MPE.

Reposez-vous
Reposez-vous
Reposez-vous

Il est absolument essentiel de ne PAS accumuler les MPE à répétition. Les dégâts à long terme peuvent être très lourds, débilitants.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Que faire en cas de SFPV / EM ? (2)

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="🚨" title="Polizeiautos mit drehendem Licht" aria-label="Emoji: Polizeiautos mit drehendem Licht"> A cause du MPE, la réadaptation à l& #39;effort est *CONTRE-INDIQUEE* pour l& #39;EM. DANGEREUX !

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="❌" title="Kreuzzeichen" aria-label="Emoji: Kreuzzeichen"> Ne SUIVEZ PAS un tel programme.

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="👉" title="Rückhand Zeigefinger nach rechts" aria-label="Emoji: Rückhand Zeigefinger nach rechts"> Lettre de refus @4WorkWell, kinés experts de l& #39;EM, pour les professionels de santé : https://workwellfoundation.org/wp-content/uploads/2019/07/MECFS-GET-Letter-to-Health-Care-Providers-v4-30-2.pdf">https://workwellfoundation.org/wp-conten...
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Que faire en cas de SFPV / EM ? (3)

Essayez d& #39;ajuster vos activités quotidiennes pour éviter le MPE.

Les fractionner avec des pauses/du repos et en réduire la quantité aide beaucoup.

Dans la majorité des cas, un temps partiel thérapeutique ou un arrêt de travail s& #39;impose.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Prise en charge de l& #39;EM (1)

Si les symptômes durent et que vous souffrez du MPE, le diagnostic d& #39;EM s& #39;envisage.

Pour être orienté-e vers un médecin qui traite l& #39;EM, contactez @AssociationSfc : https://www.asso-sfc.org/asfc-permanences-telephoniques.php

L& #39;EM">https://www.asso-sfc.org/asfc-perm... est typiquement prise en charge en médecine interne.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Prise en charge de l& #39;EM (2)

Actuellement, aucun test diagnostique ni traitement n& #39;existe. Le diagnostic d& #39;EM est basé sur des critères cliniques.

Nous vous conseillons fortement d& #39;apporter les critères du Consensus international en consultation : https://aqem.org/wp-content/uploads/2014/05/ICP-traduit-francais-2014-final.pdf">https://aqem.org/wp-conten...
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Prise en charge de l& #39;EM (3)

Malheureusement, de nombreux médecins prescrivent encore psychotropes, réadaptation à l& #39;effort et psychothérapies comme "traitement" pour l& #39;EM.

Ce sont des interventions dangereuses et inefficaces : le @CDCgov ne les recommande plus depuis 2017.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Prise en charge de l& #39;EM (4)

Certains médecins peuvent invoquer des troubles psychosomatiques.

Refusez cette excuse : l& #39;EM est reconnue comme maladie neurologique (CIM-10 G93.3).

Le rapport @theNAMedicine insiste sur le caractère organique de l& #39;EM : https://drive.google.com/file/d/1p1U0RObB5rZ4Ya2W-w6-bgehTDSQXmbc/view?usp=sharing">https://drive.google.com/file/d/1p...
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Prise en charge de l& #39;EM (5)

Plusieurs médicaments peuvent réduire:

- l& #39;intolérance orthostatique
- les douleurs neuropathiques
- la neuroinflammation
- les sensibilités alimentaires & chimiques

Demandez à votre médecin ! Le soulagement symptômatique aide beaucoup avec l& #39;EM.
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Informations sur l& #39;EM

Documents : https://millionsmissing.fr/static5/ressources
Gestion">https://millionsmissing.fr/static5/r... des activités : https://millionsmissing.fr/static7/soins 
Pour">https://millionsmissing.fr/static7/s... les aidants : https://millionsmissing.fr/static8/aidants 

Guide">https://millionsmissing.fr/static8/a... post-COVID @AssociationSfc : https://www.asso-sfc.org/asfc-actualites-details-454.php

https://www.asso-sfc.org/asfc-actu... href="https://twitter.com/MEAssociation">@MEAssociation
@MEActNet
@actionforme
http://me-pedia.org"> http://me-pedia.org 
N& #39;hésitez pas à nous poser vos questions sur l& #39;encéphalomyélite myalgique ("syndrome de fatigue chronique") !

Retweetez ce thread SVP : nous tenons à ce que la communauté #aprèsJ20 ait des informations factuelles & utiles sur l& #39;EM. https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="🙏" title="Folded hands" aria-label="Emoji: Folded hands">

#aprèsJ60 #aprèsJ90 #aprèsJ120
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> En + : informations sur le MPE

Lors d’une rechute, il n’est pas toujours possible d’identifier l’activité qui a provoqué le MPE.

Des motifs dans vos activités amenant au MPE peuvent parfois être décelés.

Mieux comprendre le MPE (sous-titres https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="🇫🇷" title="Flagge von Frankreich" aria-label="Emoji: Flagge von Frankreich">) : https://youtu.be/lp3YrDVeKvU ">https://youtu.be/lp3YrDVeK...
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="➡️" title="Pfeil nach rechts" aria-label="Emoji: Pfeil nach rechts"> Des explications plus détaillées sur le MPE

Cet article sur notre site décrit le MPE plus précisément : mécanismes d’apparition et d’action, ressenti, point sur la recherche, indications sur ce qu’il faut éviter à tout prix et ce qui peut aider. https://millionsmissing.fr/article8/malaise-post-effort">https://millionsmissing.fr/article8/...
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