Vous savez pourquoi Larcher est contre le fait de rendre des comptes ?
Parce qu& #39;au delà de la pénurie de masques, les hôpitaux sont à genoux à cause de la loi HPST de Bachelot, qui suit les propositions d& #39;un rapport de 2008 par un certain... Gérard Larcher https://twitter.com/franceinfo/status/1262644131676946432?s=19">https://twitter.com/franceinf...
Parce qu& #39;au delà de la pénurie de masques, les hôpitaux sont à genoux à cause de la loi HPST de Bachelot, qui suit les propositions d& #39;un rapport de 2008 par un certain... Gérard Larcher https://twitter.com/franceinfo/status/1262644131676946432?s=19">https://twitter.com/franceinf...
A l& #39;époque, Gérard Larcher était ministre du travail sortant sous Chirac, Villepin et Borloo, il avait refusé de devenir ministre de l& #39;agriculture (c& #39;est un vétérinaire) de Sarkozy pour retrouver son siège au Sénat en 2007 et en briguer la présidence un an plus tard.
Il avait été chargé d& #39;élaborer ce rapport, que vous pourrez trouver ci-dessous, notamment parce qu& #39;il a été président de la Fédération Hospitalière de France.
http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_Larcher_definitif.pdf">https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/r...
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Ce rapport contient plein de propositions, si vous voulez lire celles qui sont très concrètes, ce sont les paragraphes "modalités" à partir de la page 50.
Mais en les parcourant...
Mais en les parcourant...
- on créé les ARS et on leur donne quasi tout pouvoir sur l& #39;organisation à l& #39;échelle régionale
- on permet la création des CHT pour mutualiser les moyens et les fonctions (il en existe 5, https://fr.wikipedia.org/wiki/Communaut%C3%A9_hospitali%C3%A8re_de_territoire,">https://fr.wikipedia.org/wiki/Comm... gros succès lol)
- on permet la création des CHT pour mutualiser les moyens et les fonctions (il en existe 5, https://fr.wikipedia.org/wiki/Communaut%C3%A9_hospitali%C3%A8re_de_territoire,">https://fr.wikipedia.org/wiki/Comm... gros succès lol)
- on met en place un reporting intensif pour fliq... évaluer la performance face à des contrats d& #39;objectifs
- les instances de gouvernance doivent avoir comme objectif principal l& #39;équilibre financier et pas l& #39;efficacité des soins
- les instances de gouvernance doivent avoir comme objectif principal l& #39;équilibre financier et pas l& #39;efficacité des soins
- pour s& #39;en assurer, les personnels sont intéressés financièrement au résultat financier de l& #39;hosto
- le recrutement des cadres est calqué sur le privé
- les hosto peuvent faire venir des libéraux, rémunérés à l& #39;acte (l& #39;uberisation avant l& #39;heure)
- le recrutement des cadres est calqué sur le privé
- les hosto peuvent faire venir des libéraux, rémunérés à l& #39;acte (l& #39;uberisation avant l& #39;heure)
- on applique aux hôpitaux les règles des marchés publics applicables aux organismes de droit privé et plus au code des marchés publics
- pilotage national de la recherche, contractualisée, avec évaluation par l& #39;AERES (devenu depuis HCERES), dont tous les chercheurs universitaires, en médecine ou non, vous diront le bien qu& #39;ils en pensent et les effets pas du tout délétères sur la course à la publi
- etcaetera
- etcaetera
Bref, la ligne est claire : mesurer, évaluer avec comme critère d& #39;efficacité les finances et pas la santé, et réorganiser quand c& #39;est pas efficace, en général en se calquant sur le privé.
De l& #39;ambulatoire à tous prix, diminuer le nombre de lits et la durée des alités, etcaetera.
De l& #39;ambulatoire à tous prix, diminuer le nombre de lits et la durée des alités, etcaetera.
Bref, en un mot, un maximum de flux tendu à l& #39;hôpital. Conséquence : le jour où les circonstances tirent sur la laisse, y& #39;a pas de laisse. Dommage...!
Alors forcément, rendre des comptes sur l& #39;état de nos hôpitaux, Gégé il est pas chaud chaud...