On y va ! #QuizzPalu
Merci à tous d'avoir participé, c'est cool. Je ne répondrai pas aux questions ds l'ordre mais elles seront toutes abordées au fur et à mesure.
Je mettrai toutes les sources à la fin du thread demain.
N'hésitez pas à poser des questions, je répondrai à la fin
Alors bien sûr, le paludisme est causé par des parasites du genre Plasmodium. Ils infectent les mammifères, les oiseaux et les reptiles. https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947318199517185?s=21
C'est en 1878 que Charles Laveran, en mission en Algérie, découvrent que les Plasmodium sont responsables du palu. (Il découvre également que les trypanosomes causent la maladie du sommeil en Afrique)
https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947348838948864?s=21
Ces parasites sont transmis par la piqûre d'un insecte hématophage (qui se nourrit de sang). Les Plasmodium humains sont transmis par la piqûre de moustique https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947321634693120?s=21
En anglais, paludisme = malaria, de l'italien "mama aria" signifiant mauvais air. En 1898, Sir Ronald Ross montre que l'agent du palu est transmis par les moustiques et non par l'air contaminé.
À l'époque, il travaille sur le paludisme aviaire.
Ce sont les moustiques du genre Anopheles qui sont responsables de la transmission du palu à l'homme. Parmi les plus connus, Anopheles gambiae (1) et An. funestus (2).

Pour en apprendre plus sur les moustiques, rdv au prochain quizz.
Six Plasmodium sont transmis à l'homme !
Falciparum, vivax, malariae, ovale sont connus depuis longtemps, ainsi que knowlesi, un plasmo de singe. Très récemment, P. cynomolgi, un autre plasmo de singe, a été montré capable d'infecter l'homme. https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947325191520259?s=21
Le cycle du Plasmodium est assez complexe. Le parasite va passer par plusieurs stages, que ce soit chez l'homme ou chez le moustique. Chaque forme parasitaire correspond à une phase d'infection particulière
Les sporozoites sont retrouvés dans les glandes salivaires du moustique et vont infecter l'homme. Ils vont ensuite subir multiples transformations jusqu'à être des gamétocytes, la forme infectante pour le prochain moustique qui va vous piquer.
Pendant son cycle, le plasmo va infecter différents tissus chez l'homme et chez le moustique. Chez le moustique, principalement les cellules du tube digestif et les glandes salivaires
Chez l'homme, il va envahir les cellules parenchymateuses du foie, où il passera quasi inaperçu, puis les erythrocytes (globules rouges), ce qui sera à l'origine des symptômes.
https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947335538806786?s=21 https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947335538806786
Quand l'erythrocyte est infecté, il accumule des des composés comme l'hémozoine du parasite. Lorsque les cellules sont détruites, tout cela est libéré brutalement dans la circulation sanguine
Des cellules immunitaires sont alors activées et libèrent des cytokines (petites protéines de communication cellulaire) qui vont être à l'origine de la forte fièvre associée au palu https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947338785202176?s=21
Dans certains cas, notamment lors de l'infection par P. falciparum, les erythrocytes infectés vont s'agréger et obstruer les capillaires du cerveau, provoquant ainsi un neuropaludisme https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947342170054657?s=21
C'est une complication courante chez les enfants, qui vont alors présenter une très forte fièvre, des convulsions, une anémie sévère et parfois décéder.
On estime à 228 millions le nombre de cas de paludisme en 2018. Un enfant meurt toutes les 2 min environ de cette maladie ! https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947328479797248?s=21
Plasmodium malariae n'est pas en reste puisque il a la particularité de pouvoir infecter de façon chronique les erythrocytes matures. Les personnes infectées peuvent développer un accès palustre à malariae jusqu'à 50 ans après l'infection initiale https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947345525407744?s=21
On comprend donc que pour qu'il y ait transmission, il faut que tous les acteurs soient présents : l'hôte, le moustique et le parasite !
Les Seychelles sont l'un des rares endroits où on ne trouve pas d'anophèles. Pas de moustique, pas de palu ! https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947331885576193?s=21
D'autres pays en revanche, comme l'Algérie et l'Argentine, ont récemment réussi à éliminer le paludisme. https://twitter.com/tattooed_bug/status/1253947352148312064?s=21
Ici au Kenya, avec ma collègue, nous gérons la partie entomologie d'un protocole visant à réduire (jusqu'à élimination 🤞🏾) la transmission de palu.
Ce projet, BOHEMIA, est basé sur l'utilisation d'un antiparasitaire, l'ivermectine.
Il a été montré récemment que si vous avez de l'ivermectine dans le sang quand un moustique vous pique, celui ci mourra assez rapidement.
En donnant de l'ivermectine à tout le monde et au bétail dans des villages sélectionnés, nous espérons pouvoir réduire la population de moustiques capables de transmettre le Plasmodium, et donc réduire l'incidence du paludisme.
Voilà c'est tout pour ce soir ! J'espère que vous avez appris des choses. D'ailleurs qui a fait 100%? 👀
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