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Ce papier est passionnant mais vraiment déprimant. La fin du confinement fin avril maintiendrait le système de santé sous haute tension soit tout l'été, soit au cours d'une grosse vague hivernale. https://twitter.com/vcolizza/status/1249382073355374595
Premier enseignement : le confinement ça marche ! et ça marche même très bien. Sur la base des chiffres de l'Île-de-France (oui oui) les contacts auraient été réduits de 80% permettant à la valeur du R de passer sous 1.
Deuxième enseignement : comme le confinement marche très bien, pour le remplacer il faut des outils très puissants. La distanciation sociale serait donc là pour longtemps, fermeture des écoles, télétravail massif, fermetures partielles des activités non essentielles.
Pour que l'addition de ces mesures ne soit pas un confinement qui ne dirait pas son nom, la clé c'est une infrastructure de test et d'isolement extrêmement efficace DÈS la fin du confinement. Bref, on en revient toujours au même point. Comment on fait pour être la Corée du Sud ?
Soit dit en passant, plutôt que de réclamer une baisse du coût du travail en pleine crise sanitaire et en pleine récession, un leader économique sensé se mobiliserait pour une telle infrastructure, dont la montée en charge conditionne la réouverture de l'économie.
Comme le disait Paul Romer il y a quelques jours, avoir des points de prélèvements sur le territoire, des personnels pour permettre ou vérifier l'isolement, des capacités d'accueil des personnes, ce n'est pas la conquête spatiale, c'est de la logistique.
On pourrait mobiliser des étudiants (tiens, un service citoyen universel....), des associatifs pour être ces volontaires qui accompagnent les malades non hospitalisés par téléphone, en leur rendant visite chez eux, en les accueillant dans des hôtels réquisitionnés, etc.
Des millions de Français ont montré depuis le début de cette crise une incroyable capacité à la solidarité. Elle ne demande qu'à être déployée pour aider à battre le virus.
Autre info que je note dans le papier : sans mesure de santé publique, le besoin en lit de soins intensifs serait de 40 fois la capacité en Île-de-France post-déconfinement. Ça dépasse donc très largement toutes les discussions sur les fermetures de lits.
Par ailleurs, on a beaucoup parlé ces jours-ci de l'arbitrage économie/santé publique. Ce n'est en soi pas scandaleux, le chômage et les récessions ont bien des conséquences sur la santé, la vie, la mort. [d'ailleurs lisez ce papier incroyable du NY Times https://www.nytimes.com/interactive/2020/03/06/opinion/working-class-death-rate.html]
Aujourd'hui les médecins et les infirmières sauvent 60-70% des covid en réa. Avec des cas à 40 fois la capacité, le taux de mortalité aurait donc toutes les chances d'exploser, notamment chez les moins de 65 ans, que les plus portés au sauvetage de l'économie croient protégés
Avec les considérations de ce papier, on est aussi bien loin des discussions sur le masque en population générale. Sans doute parce qu'on manque de connaissances sur la contagiosité des personnes présymptomatiques et sur l'impact du port du masque sur celle-ci.
En conclusion les données du problème auquel le Président doit répondre lundi soir sont posées en termes clairs par ce papier : plus tu testes/isoles, plus tu déconfines et redémarres l'économie.
Le tweet de @paulmromer que je ne trouvais plus https://twitter.com/paulmromer/status/1247965307869822978
et le rappel que l'OMS demande à tous les pays de devenir la Corée du Sud depuis un moment déjà https://twitter.com/jb_r/status/1242952522123395078
