Soyons pragmatiques.
Nous commençons à connaitre (un peu) mieux la clinique du #COVID19
Il y a beaucoup d'études thérapeutiques en cours, sans qu'aucune ne démontre de manière formelle l'éradication de ce virus.
Voila un résumé factuel dans ce thread (a visée grand public) ⤵️ https://twitter.com/Marc_Fournier13/status/1248640654013599744
1/ Environ 85% des Covid+ guérissent spontanément.
Sur les 15% restants, environ 1/3 vont avoir des troubles respiratoires graves nécessitant des soins intensifs.
Sans chiffre réel du nombre d'infectés aucun % possible de lethalité générale, mais environ 2% des hospitalisés.
2/ Parmi les Covid+, quels sont les patients à risques majeurs ?
- age > 70 ans
- ceux ayant des facteurs de comorbidité (HTA, diabète, insuffisance rénale, immunosupprimés...)
- l'obésité (83 % des patients en réanimation seraient en surpoids)
3/ Chez les 85% spontanement guerris, la charge virale est nulle vers J20.
Chez les 15% de symptomatiques l'évolution de l'atteinte se fait généralement en 2 phases
-J0/J7 signes modérés (fievre , toux, myalgie...)
- J8/J15 décompensation pulmonaire relevant des soins intensifs
4/ Dans le protocole #Raoult la charge virale est quasi nulle à J10.
L'évaluation benefices/risques pose une question essentielle : est ce que cela empêche une décompensation pulmonaire ?
Si oui, il est urgent de traiter par ce protocole.
Si non, ce protocole a peu d'intérêt.
➡️ Qui traiter ?
Surement pas l'ensemble des Covid+ symptomatiques mais les patients à risques majeurs (cf 2)
➡️ Quand traiter ?
Le + tot possible (avant J8)

Ce fil est un avis (objectif) d'un soignant de terrain, pas une vérité.
Les "methodologistes" de salon lâchez moi. Merci
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