Alors on choisit pas qui on doit sauver, on réfléchit à qui mettre en réanimation

C’est absolument pas pareil. Réanimer sur plusieurs n’a jamais voulu dire sauver. Il s’agit de suppléer avec des machines des organes défaillants de temps de passer un cap

Ça passe ou ça casse https://twitter.com/rachidowsky13/status/1247624142570098688

Et par exemple suppléer la défaillance respiratoire, c’est concrètement brancher les poumons d’un malade à une machine, la prise de branchement se trouve dans la trachée, et on relie à la machine.

Vous vous imaginer vous faire soulever la gorge avec ça pour enfoncer un tuyau ?

Vaut mieux pas. Quand on cherche à vous mettre un tuyau à travers les cordes vocales, je pense que vous allez pas aimer.

C’est ATROCE de le faire conscient, ça fait mal.

Du coup on vous endort.

Et c’est là que l’âge entre en compte.

Parce que « dormir » c’est l’anesthésie générale, ce qu’on appelle à la télé « plonger en anesthésie générale ».

C’est absolument pas anodin. Rien que ça. L’anesthésie dure des jours, des semaines entières. On dort, mais on est complètement paralysés.

Paralyser pour que le patient dépende complètement de la machine, pour en contrôler tous les paramètres respiratoires, pour essayer de l’oxygéner.

Et malgré ça ça peut échouer.

Le respirateur souffle de l’oxygène pur à hauts volumes hautes pressions et ÇA PEUT ÉCHOUER.

On branche encore le malade à une machine dotée d’une membrane qui fait office d’alvéole pulmonaire.

Vous savez où on branche ? Dans les veines caves (les plus grosses veines de l’organisme).

Vous croyez qu’on les sauve ? Non. On gagne du temps pour que LE PATIENT guérisse.

Et ça, c’est s’il a pas baissé sa tension avec les anesthésiques, que ses reins n’aient pas lâché l’affaire et qu’on doit brancher une dialyse, d’autres cathéter sans coller de pneumothorax, sans infection liés aux sites de branchement précédemment décrits...

Admettons qu’il s’en sorte vivant de la réanimation.

-il a plus de reins
-les paralysants ont détruit ses jonctions neuro-musculaires il bouge très difficilement
-les muscles respiratoires, vitaux, sont atrophiés : il a une trachéotomie pour respirer avec une machine

Il en aura pour un an de rééducation sans compter les séquelles psychologiques (pas de jour, pas de nuit, que des bip-bip partout de machines...)

Les survivants d’un SDRA dans cet état ont 25 ans et toute la vigueur de la jeunesse.

On les a « sauvés »

À 87 ans la réa les tue

Donc non @rachidowsky13 y a pas de critères d’âge avec un algorithme.

La décision est archi complexe, multi disciplinaire, discutée avec les proches, expliquée et argumentée.

J’ai fait mon social media woke avec A THREAD
Je suis un twittos accompli

Bien sûr j’ai fait plein de fautes et j’ai simplifié au maximum.

Pardon tout ça