Hilo

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="🧵" title="Thread" aria-label="Emoji: Thread"> sobre la historia de la “primera” UCI y de los inicios de la ventilación continua y como cambio la
#HistoriaMedicinaEl relato nos hace ver que pese al
#COVIDー19 no debemos perder la esperanza: confía en la ciencia y los profesionales y por supuesto
#quedateentucasa 
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="⤵️" title="Arrow pointing rightwards then curving downwards" aria-label="Emoji: Arrow pointing rightwards then curving downwards">

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="⚰" title="Coffin" aria-label="Emoji: Coffin"> Henry Cai Alexander Lassen (1900-1974) epidemiólogo y Jefe Médico del hospital estaba desbordado. A mediados de ese agosto, 27 de los 31 pacientes (87%) que necesitaron ventilación asistida fallecieron, 19 de ellos los tres primeros días siguientes al ingreso

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="🤦🏼" title="Person facepalming (medium light skin tone)" aria-label="Emoji: Person facepalming (medium light skin tone)">

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="♂" title="Male sign" aria-label="Emoji: Male sign"> En demasiadas ocasiones, los facultativos se encontraban con el dilema de tener que elegir con quién usar los respiradores, dada su escasez. Esta decisión, dejaba a los no ventilados en el peor de los escenarios…

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="👨🏼" title="Man (medium light skin tone)" aria-label="Emoji: Man (medium light skin tone)">

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="⚕" title="Staff of aesculapius" aria-label="Emoji: Staff of aesculapius"> El 25 de agosto, el Dr. Lassen llamó a interconsulta al Dr. Björn Aage Ibsen (1915-2007) que trabajaba en el hospital como anestesista, aunque también era especialista en patología, cirugía, radiología y ginecología, habiéndose formado en Copenhague y Massachussets
https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="⚕" title="Staff of aesculapius" aria-label="Emoji: Staff of aesculapius"> El 25 de agosto, el Dr. Lassen llamó a interconsulta al Dr. Björn Aage Ibsen (1915-2007) que trabajaba en el hospital como anestesista, aunque también era especialista en patología, cirugía, radiología y ginecología, habiéndose formado en Copenhague y Massachussets" title="https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="👨🏼" title="Man (medium light skin tone)" aria-label="Emoji: Man (medium light skin tone)">https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="⚕" title="Staff of aesculapius" aria-label="Emoji: Staff of aesculapius"> El 25 de agosto, el Dr. Lassen llamó a interconsulta al Dr. Björn Aage Ibsen (1915-2007) que trabajaba en el hospital como anestesista, aunque también era especialista en patología, cirugía, radiología y ginecología, habiéndose formado en Copenhague y Massachussets" class="img-responsive" style="max-width:100%;"/>

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="👶🏻" title="Baby (light skin tone)" aria-label="Emoji: Baby (light skin tone)"> Lassen sabía que Ibsen, a petición de Mogens Bjomboe (director del hospital), había tratado meses antes a un bebé con tétanos “paralizándolo” con curare y ventilándolo manualmente, lo que lo salvó temporalmente, aunque más tarde fallecería a consecuencia de su enfermedad

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="🧐" title="Face with monocle" aria-label="Emoji: Face with monocle"> Además el fin de semana anterior, Ibsen había hecho la necropsia a 4 fallecidos por polio y había llegado a la conclusión (en contra de todos) que el fallecimiento era por falta de ventilación (pulmones no colapsados y exceso de CO2 en sangre), no por la propia poliomielitis

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="😨" title="Fearful face" aria-label="Emoji: Fearful face"> El 26 de agosto de 1952, Ibsen puso en práctica la técnica de ventilación manual que usaba en cirugía con una pequeña paciente de 12 años de polio bulbar, Vivi E. Esta se estaba ahogando en sus propias secreciones pese a estar dentro del pulmón de acero por no poder toser

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="💉" title="Syringe" aria-label="Emoji: Syringe"> Entonces, Ibsen decidió sedarla con pentotal y ventilarla manualmente, mejorando al instante ante la sorpresa de sus colegas que habían regresado. Pero al devolverla al pulmón de acero empeoraba. Se demostraba que la ventilación con presión positiva funcionaba y la negativa no

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="💪🏻" title="Flexed biceps (light skin tone)" aria-label="Emoji: Flexed biceps (light skin tone)"> Vivi sobrevivió a la polio y murió casi 20 años después (en 1971). Pero el caso de esta niña no era único, el problema era ahora como hacían ventilación manual a cientos de pacientes con los recursos humanos tan limitados que tenían en el hospital
Hay revisiones históricas que dicen que la primera UCI fue realmente creada en 1953 por el propio Ibsen en otro hospital de Copenhague, ya que lo anterior era para una patología concreta y no para todas. Bueno...

https://abs.twimg.com/emoji/v2/... draggable="false" alt="🎖" title="Military medal" aria-label="Emoji: Military medal"> Pese a multitud de premios y reconocimientos, Ibsen ha sido uno de los olvidados del Nobel, pero es reconocido por muchos como el padre de la Medicina Intensiva, la ventilación mecánica continua y prolongada, el manejo de la vía aérea y otros procedimientos de UCI
#gracias
https://abs.twimg.com/hashflags... draggable="false" alt="">